L’Hépato-Gastroentérologie est la discipline médicale spécialisée prenant en charge les maladies de l’appareil digestif et du foie. Ces maladies sont responsables de 70000 décès par an et constituent la première cause d’hospitalisations publiques et privées en France.
Cette discipline a un champ d’action étendu, qui concerne les maladies de l’œsophage, de l’estomac, de l’intestin grêle, du colon, du rectum, de l’anus, du pancréas, du foie et des voies biliaires. Elle regroupe au moins 800 affections différentes concernant des domaines très variés comme la cancérologie, les maladies liées à l’immunité (maladie de Crohn, recto-colite hémorragique, maladie cœliaque, cholangite sclérosante, cirrhose biliaire primitive...), les pathologies liées à l’alcool, la nutrition, les maladies infectieuses avec notamment les pathologies virales dont les hépatites B et C, la motricité et les maladies liées à l’acidité gastrique (maladie ulcéreuse, œsophagite, reflux gastro-œsophagien,...).
Il s’agit également d’une spécialité médico-technique de plus en plus interventionnelle par le biais de l’endoscopie digestive. Les actes endoscopiques (gastroscopies, coloscopies, échoendoscopies...) servent à faire des diagnostics en explorant l’intérieur du tube digestif et les organes environnant, pour ce qui concerne l’échoendoscopie. L’endoscopie permet aussi de traiter des maladies ou des lésions comme les polypes du colon ou les hémorragies digestives en évitant dans certains cas la chirurgie.
La proctologie est également une discipline de notre spécialité et concerne plus particulièrement les maladies du canal anal, telle la maladie hémorroïdaire.
Le service d’Hépato-Gastroentérologie du Centre Hospitalier de Dunkerque fait partie du Pôle de Médecine 2 regroupant les services de Pneumologie, d’Hématologie, de Médecine Polyvalente avec des unités fonctionnelles de Dermatologie et de Rhumatologie, de Réanimation, d’Oncologie médicale, d’Addictologie de liaison. Le pôle intègre aussi un plateau complet d’endoscopie et un secteur ambulatoire commun pour les séances thérapeutiques et des lits identifiés de Soins Palliatifs de Médecine.

Le Centre Hospitalier de Dunkerque et l’unité d’endoscopie, ont reçu en 2016 la plus haute note (A) de certification qualité HAS.

Référence : Livre Blanc de l’Hépato-Gastroentérologie. SNFGE 2001.

Le secrétariat commun du Pôle est ouvert de 8 h 30 à 17 h au 5ème étage "rotule".

Les consultations (1er étage à droite de l'escalator) :

Dr T. PAUPARD : lundi après-midi & vendredi après-midi
Dr L. DELHOUSTAL : mardi après-midi.
Dr G. QUARTIER : mercredi après-midi & jeudi après-midi
Dr M. FLAHAULT : jeudi après-midi
Dr L. SENOUCI : lundi après-midi
Dr J.VERLYNDE : vendredi matin

Possibilités de consultations en urgence sur appel motivé par le médecin traitant (ou le patient).

Les endoscopies sans anesthésie (salle d’endoscopie au 1er étage, à droite de l'escalator) :

Dr L. DELHOUSTAL : lundi matin
Dr T. PAUPARD : mardi matin
Dr G. QUARTIER : mercredi matin
Dr M. FLAHAULT : jeudi matin
Dr L. SENOUCI : jeudi matin
Dr J.VERLYNDE : mardi matin

Médecins Vacataires : Dr P. Baron/Dr E. Marzloff : le vendredi matin (endoscopies).

Les endoscopies sous anesthésie générale (bloc opératoire-1er étage-Bloc dédié à l'endoscopie) :

Les mardis, mercredis et jeudis (Drs Delhoustal, Flahault, Paupard, Quartier, Senouci & Verlynde).

Astreintes d’endoscopie pour les urgences uniquement de 18H30 à 8H30. Hépato-Gastroentérologue et infirmière d’endoscopie en astreinte endoscopique opérationnelle.

Un secteur d’hospitalisation au 5ème Ouest neuf avec un confort optimisé :

Secteur de 22 lits d’hospitalisation conventionnelle dont 10 chambres seules.
Un secteur ambulatoire commun aux Pôles de médecine (5ème Est) dédié aux hospitalisations de jour et aux séances thérapeutiques .

Une salle de repos (5ème étage-Rotule) pour les familles qui accompagnent les malades.

Une unité d’endoscopie et de consultations (1er étage), comprenant deux  bureaux de consultation, deux salles d’endoscopie et une salle de décontamination pour le traitement des endoscopes (laves-endoscopes + paillasse intégrée).

Une salle dédiée de bloc opératoire (1er étage) réservée aux examens endoscopiques réalisés sous anesthésie générale, trois jours par semaine, les mardis, mercredis et jeudis.

Actes techniques réalisés dans le service :

• Gastroscopies (diagnostiques et thérapeutiques)

• Coloscopies (diagnostiques et thérapeutiques)

• Echoendoscopies diagnostiques (+/- ponctions)

• Cathétérismes rétrogrades endoscopiques

• Echographies abdominales

• FibroScan® (mesure de l'élasticité du foie)

• Ponctions biopsies hépatiques par voie trans-pariétale ou trans-jugulaire

• Endoscopies interventionnelles et thérapeutiques

• Vidéo capsule de l’intestin grêle et du colon

Les spécificités du service :

La prévention, le dépistage et le traitement des maladies du foie et de l’appareil digestif.

Une prise en charge spécifique par des consultations externes spécialisées, des hospitalisations ambulatoires ou conventionnelles. Nous disposons d’un secteur ambulatoire dédié aux hospitalisations de jour (chambres particulières).

Une permanence de soins 24h/24 avec une astreinte médicale et infirmière spécialisée.

La prise en charge de toute urgence médicale digestive par la réalisation d’endoscopies diagnostiques et thérapeutiques.

Nous participons à la campagne nationale de dépistage du cancer du colon et proposons une coloscopie de dépistage en cas de test Hemocult positif.

Nous disposons d’un appareil FibroScan® qui permet le dépistage de la fibrose hépatique et de la cirrhose sans recours systématique à la biopsie  du foie.

Nous participons à un programme de dépistage du cancer de l’œsophage.

La prise en charge des maladies inflammatoires de l’intestin (Maladie de Crohn, recto-colite hémorragique) et la réalisation des traitements immunosuppresseurs dont les anti-TNF. Participation au réseau de soins régional Intestinfo.

Une offre de soins dans le domaine de l’hépatologie (dépistage des conduites à risques, bilans et prises en charge des hépatites virales, des cirrhoses d’origines diverses, travail en réseau avec le Service d’Addictologie...). Partenariat avec le service d’hépatologie du CHRU de Lille dans le domaine de la greffe hépatique.

Une offre de soins dans le domaine de la cancérologie digestive en coopération avec le Centre d’Oncologie du Dunkerquois et le Réseau Régional de Cancérologie digestive.

Discussion des dossiers de cancérologie digestive lors des réunions de concertations pluridisciplinaires (RCP).

La réalisation d’actes techniques très spécialisés comme les cathétérismes rétrogrades endoscopiques des voies biliaires ainsi que l’échoendoscopie diagnostique avec ponctions écho-guidées.

Réalisation d’endoscopies interventionnelles et thérapeutiques (traitement endoscopique des hémorragies digestives, ligatures endoscopiques des varices oesophagiennes, mise en place de prothèses oesophagiennes, duodénales, biliaires et coliques, polypectomies et mucosectomies endoscopiques).

Mise en place de gastrostomies percutanées endoscopiques avec prise en charge adaptée sur le plan nutritionnel. Consultation médicale dédiée à la nutrition et au suivi des patients.

Réalisation de ponctions biopsies du foie par voie transpariétale ou par voie transjugulaire.

Un travail en réseau avec le Centre Hospitalier  Régional Universitaire référent (CHRU de Lille) avec actualisation régulière des connaissances et des pratiques. Réalisation en cours d’une Evaluation des pratiques professionnelles (EPP) sur la coloscopie ambulatoire et la gestion des risques par rapport aux traitements anticoagulants dans le cadre de la procédure de certification. 

Nous participons aux différents réseaux régionaux de soins  (Intestinfo, Réseau Régional de Cancérologie, Réseau Hépatites Nord Pas de Calais ...).

Participation aux sociétés savantes nationales dans la spécialité : SNFGE, ANGH, SFED, AFEF.